Блефарит: симптомы и лечение у взрослых, причины воспаления, что это такое (фото)

Блефарит: что это такое

Блефарит – это хроническое вялотекущее воспаление век с наружной или внутренней стороны. Возникает патология из-за снижения иммунитета и занесения инфекции, в виде аллергической реакции, при распространении бактерий из других очагов в организме. Переходу в хроническую форму способствует невыразительная симптоматика, которую на ранних стадиях можно перетерпеть, а также замкнутый круг развития инфекции.

Нередко возбудителем болезни считают подкожного клеща демодекса, токсины которого вызывают блефарит.  В норме он считается безвредным и есть на коже у каждого, при этом активно подавляется иммунитетом. Демодекс участвует в поддержании густоты секрета мейбомиевой железы. Секрет сальной железы увлажняет глаз, поддерживает определенный уровень рН, уменьшает трение, помогает в формировании липидной пленки для защиты от пересыхания.

При раздражении слизистой оболочки глаз, воспалении сальной железы, аллергической реакции и множества других причин нарушается pН глаза, что способствует активизации и размножению демодекса. Рост количества бактерий увеличивает воспаление, которому может быть подвержено нижнее или верхнее веко. Таким образом, воспаление развивается по замкнутому кругу.

Наглядно о воспалении век смотрите в видео:

 

Заразен блефарит или нет

Родители переживают, может ли их ребенок посещать школу или садик, взрослые беспокоятся о членах своей семьи.

Пусковой механизм развития заболевания – брешь в иммунитете, а также наличие в этот момент патогенной микрофлоры. Не существует специфической бактерии, вызывающей воспаление, это может быть стафилококк, стрептококк, подкожный клещ демодекс – то, что будет преобладать в данный момент или что занесется извне.

То есть блефарит – это не инфекционное заболевание или вирус, он никак не передается, заразиться им у здорового человека просто не получится.

Группы риска

Некоторые люди наиболее подвержены развитию данного заболевания. Среди них следующие пациенты: люди с заболеваниями органа зрения (особенно с хроническими патологиями), наличие иммунодефицитных состояний, постоянный контакт с животными (может произойти заражение клещом).

Также рискуют блефаритом люди с реакциями гиперчувствительности, гормональными нарушениями (речь в первую очередь о сахарном диабете). Себорейный блефарит чаще развивается у пациентов с патологиями дерматологического профиля.

Имеет значение нарушение обмена веществ в органе зрения. В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать воспалительные процессы в горле, носовых ходах, полости рта. Прием иммуносупрессантов снижает активность защитных механизмов в организме, что способно стать причиной данной патологии.

Код блефарита по МКБ 10 – Н01.0.

Классификация заболевания

Блефарит глаз имеет много форм, видов и большое разнообразие клинической картины. Все зависит от причины, возбудителя, характера осложнения. По длительности течения преобладает хронический блефарит. Он может протекать волнообразно, с периодами обострений и ремиссий. Острый блефарит век встречается очень редко.

По локализации очага инфекции:

1. Простой блефарит век (передний) – воспаляется край века или волосяные мешочки ресниц.
2. Задний или внутренний – очаг воспаления находится с внутренней стороны век.
3. Угловой (ангулярный) блефарит век – патологический процесс преобладает в углах глаз.

Виды блефарита по характеру возбудителя:

1. Герпетический (вирусный): возбудитель – вирус герпеса.
2. Клещевой: возбудитель – подкожный клещ демодекс.
3. Аллергический: воспаление происходит в форме аллергической реакции организма.

Формы воспаления при блефарите век:

1. Себорейный (чешуйчатый) блефарит – характеризуется сильным шелушением, зудом края век.
2. Мейбомиевый – проявляется исключительно в толще век, образуется вследствие воспаления сальных (мейбомиевых) желез.
3. Язвенный – сопровождается покраснением, отеком, гнойными корочками, при отделении которых образуются язвы на коже век.
4. Розацеа – помимо воспаления, на коже век появляется угревая сыпь розового или серовато-красного цвета.

Причины

Воспаление века случается из-за вышеназванных причин, таких как герпес, поражение клещом, аллергия и инфекция. Но существуют и другие, неспецифические причины возникновения блефарита, например:

• частые предшественники блефаритов — халязионы, ячмени, конъюнктивиты, кератиты и другие воспалительные заболевания глаз, которые не окончательно долечили;
• наличие других хронических очагов инфекции: синуситы, уретрит, тонзиллит, фронтит, кариес, пиелонефрит, гайморит, цистит;
• нарушения остроты зрения в виде миопии, гиперметропии, катаракты, астигматизма, косоглазия и прочих болезней, которые не корректируются очками или линзами, приводят к длительному зрительному перенапряжению, отекам и застойным явлениям;
• несоблюдение правил гигиены при использовании контактных линз, косметических средств, накладных ресниц;
• сниженный иммунитет за счет плохого питания, переохлаждения, авитаминоза, пищеварительных инфекций, нарушений работы ЖКТ, недавно перенесенных простудных заболеваний, наличие системных иммунодефицитных состояний;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• неявной причиной блефарита век считается длительное нахождение в помещениях, вентилируемых кондиционерами;
• облучение на солнце, работа в запыленных, задымленных местах с вредными химикатами, длительные зрительные нагрузки;
• сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов;
• физическое, психическое переутомление, стрессы.

Воспаление века у ребенка имеет тот же механизм, что и у взрослого, а основная причина – нарушение личной гигиены, грязные руки. Малыши часто плачут, трут руками глаза, при игре может попасть инородное тело, например грязь, песок или пыль. Еще большее трение при попытке убрать соринку из глаза повреждает слизистую, открывая входные ворота для инфекции.

Блефарит век бывает и у новорожденных. Здесь играет роль переохлаждение организма, обветривание лица, слабый, еще несформированный иммунитет малыша. Подозрение на воспаление верхнего или нижнего века глаза у новорожденного вызывает слипание ресничек у ребенка после сна. Это говорит о чрезмерном выделении секрета сальной железы, что впоследствии нарушает рН глаза и развивает блефарит.

Симптомы

Симптомы блефарита зависят от формы проявления воспаления краев век, стадии процесса, первопричины, возбудителя. Клиническая картина порой ярко выражена, а бывает вялотекущей.

Основные признаки блефарита век:

1. Поначалу активное слезотечение, которое в итоге приводит к синдрому сухого глаза из-за невозможности связывания молекулы воды с секретом сальной железы, который удерживает влагу.
2. Покраснение, опухлость, зуд, болезненность, жжение, тяжесть век.
3. Развитие светобоязни, быстрая зрительная усталость.
4. Активное шелушение краев век, выпадение ресниц.
5. Образование корочек, язв, выделение гноя.
6. Склеивание глаз и ресниц после сна.
7. Заживание язв происходит рубцеванием, что впоследствии приводит к тому, что смещенные ресницы растут внутрь.

Хроническая форма блефарита

Результатом того, что люди, подверженные обыкновенной инфекции краев век, пренебрегают профилактическими мерами, является возникновение хронического блефарита, перерастающего в серьезнейшую патологию, которая требует сложного лечения.

В итоге симптомы устраняются, а болезнь продолжает протекать в скрытой форме. Чаще всего хроническое поражение органов зрения воздействует сразу на оба глаза, в частности в виде заднего или переднего блефарита.

Хроническая форма возникает в следующих случаях:

• авитаминоз, склонность к аллергии;
• анемия;
• заболевания пищеварительной системы;
• плохое зрение.

К симптомам хронического блефарита относятся все основные признаки заболевания. Отличие лишь в том, что данная форма проявляется с некоторым интервалом.

Диагностика

Основная цель обследования – найти причину заболевания, узнать, что вызвало блефарит. Первый этап – это визуальный осмотр врачом-офтальмологом, наружный осмотр глаза, исследование под микроскопом. Если, судя по клинической картине, подозревается аллергическая реакция, необходимо сделать насечки на внутренней стороне руки разными аллергенами. Так врач сможет понять, на что именно аллергия.

При подозрении на бактериальный блефарит необходимо в целях диагностики взять на анализ соскоб с века. Микроскопическое исследование пораженной ткани покажет возбудителя, что поможет грамотно назначить антибактериальную терапию.

Изучается острота зрения, рефракция, осматривается глазное дно. В процессе обследования, сбора анамнеза врач-офтальмолог может назначить дополнительные анализы или исследования, консультации других специалистов: аллерголога, эндокринолога, иммунолога и так далее.

Лечение блефарита век у взрослых

Лечение инфекционного блефарита век должно быть продолжительным и неизменным, для того чтобы полностью устранить проблему. Оно требует комплексного подхода и учета особенностей возникновения блефаритной инфекции.

Рассмотрим общие принципы лечения данного заболевания:

1. Поддержание чистоты лица. Умывание лица отныне должно начинаться с обработки век, очищения их от блефаритного гноя, шелушений и корочек. При появлении сухих чешуек их необходимо для смягчения обрабатывать лечебной мазью и удалять ватной палочкой. После чего глаза нужно закапать назначенными врачом антисептиками и лечебными каплями. При мейбомиевом блефарите гнойные выделения удаляются массажем стеклянной палочкой. Данную процедуру может выполнять как врач, так и сам больной. После процедуры глаза обрабатываются обеззараживающим средством.
2. Антисептики. Обладают способностью подавлять активность микроорганизмов. Для промывания глаз универсальным средством является раствор фурацилина или борной кислоты. Антисептики в форме глазных капель, такие как Альбуцид, Мирамистин, Витабакт, удобны в использовании.
3. Противовоспалительные средства. Препараты данной категории эффективны в борьбе с конъюнктивитом и другими осложнения блефарита. Стероидные гормоны также выступают в качестве противовоспалительного средства и существенно улучшают состояние здоровья человека во время данного заболевания век.
4. Полноценное питание. Лечение блефарита, как и многих других заболеваний, основывается на этом пункте. Сбалансированная и качественная пища повысит иммунитет и поспособствует выздоровлению.
5. Витаминотерапия.
6. Устранение сопутствующих болезней.

Рекомендуемые препараты представлены в таблице.

Препарат	Форма выпуска	Применение
Флоксал	Капли глазные или мазь для век	Выписывают при бактериальном блефарите. Во время острой формы заболевания использовать препараты вместе.
Макситрол	Капли глазные	В состав капель входят антибиотики. Является и обезболивающим, и антисептиком.
Демалан	Мазь для век	Успокаивающее, смягчающее чешуйки средство. Против клещей и бактерий.
Гидрокортизон	Мазь для век	Снимает покраснение, отечность, улучшает самочувствие.
Аллергодил	Капли глазные	Антигистаминное средство. Используется при аллергических формах блефарита.

Лечение также основывается на следующих принципах:

1. Теплые компрессы – помогают ускорить выведение жидкости из отечных зон. Рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать компресс к височной зоне и векам.
2. Очищение век – необходимо развести пару капель бережного мыла или шампуня для детей в воде. Данным раствором следует осторожно, чтобы не повредить раздраженное веко, промыть глаза от корочек и блефаритного гноя.
3. Нанесение мазей в уголок глаза. Офтальмолог порекомендует мазь, которая сможет обеззаразить глаз от возникших при воспалении бактерий.
4. Если блефарит образовался на фоне гриппа или простуды, потребуется прием антибиотиков и капель наподобие Актипола и Фолудана.
5. Физиотерапевтические методы также положительно влияют на процесс выздоровления. При блефаритной инфекции век используют УВЧ-, УФО-, магнитотерапию, электрофорез.

Особенности лечения у детей

Течение блефарита у детей (в том числе у новорожденных) ничем не отличается от такового у взрослых пациентов. Это же правило касается лечения заболевания.

Для детей используются такие же препараты, отличия могут быть в дозировках, которые подбираются и корректируются врачом при лечении блефарита у ребенка.

Обзор мазей от блефарита

Гели и мази отличаются щадящими компонентами. Они не вредят глазному яблоку, как другие лекарственные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Данные препараты могут включать синтетические гормоны, использование которых целесообразно при гнойных выделениях, слизи в глазах. Противовоспалительные мази ценятся благодаря:

• высокой концентрации препарата в конкретном месте;
• широкому спектру действия;
• минимальному системному эффекту.

Для закладывания лекарства под веко применяется стеклянная палочка или специальный дозатор с удлинённым наконечником. Среди недостатков выделяют возрастные ограничения, короткий терапевтический период (если в составе присутствуют гормоны), наличие противопоказаний.

Народные средства, приготовленные в домашних условиях, неэффективны и недопустимы при лечении блефарита.

К офтальмологическим мазям относят Тетрацклиновую, Цинковую, Блефарогель, Гентамициновую, Сульфаниламидную, Левомеколь. Во время нанесения необходимо посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и выдавить субстанцию, укладывая небольшой полоской в конъюнктивный мешок. После этого закрыть глаза и повращать глазным яблоком в разные стороны, чтобы равномерно распределить лекарство. Дополнительно препарат наносят поверх века, чтобы снять воспаление изнутри и снаружи.

Тетрациклиновая и Цинковая мазь

Тетрациклиновая мазь обладает выраженным антибактериальным эффектом и относится к наиболее дешевым средствам, которые можно найти в аптечной сети. Аналоги: Тетранекст, Тетрациклин мазь 1%. В состав входит гидрохлорид тетрациклина, ланолин, вазелин. Препарат подавляет рост, развитие и размножение чувствительных к нему патогенов. При правильном применении всасывается в кровяное русло в минимальном количестве, поэтому побочные явления не вызывает. Показана при:

• конъюнктивите;
• блефарите;
• блефароконъюнктивите;
• кератите;
• трахоме;
• экземах, фурункулах;
• поражении мейбомиевых желез.

При блефарите закладывается за нижнее веко 2-4 раза за сутки в течение 6-7 дней. Не используется при гиперчувствительности, грибковых инфекциях глаз, офтальмогерпесе. Также противопоказана при беременности и лактации.

Цинковая мазь используется при угловых блефаритах. Оксид цинка в составе препятствует воспалению кожных покровов, снижает синтез тканевой жидкости, выделяемой в процессе воспаления, устраняет гиперемию и зуд. Средство не является антибиотиком и хорошо дополняет действие других препаратов. Применяется 2-3 раза за сутки до полного устранения неприятной симптоматики. Аналоги: Деситин, Цинк Олив, Судокрем.

Блефарогель и Гентомициновая мазь

Блефарогель снимает усталость и избавляет от ощущения песка в глазах. При блефарите помогает от зуда, шелушения, выпадения ресниц. Содержит гиалуроновую кислоту, глицерин, сок алоэ вера. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Может провоцировать аллергические реакции в виде покраснения век. Аналоги: Эмоксипин, Корнерегель, Таурин.

Средство наносят мягкими круговыми движениями на веки, включая ресничный край, в течение 1-2 минут. При хронической форме заболевания используют дважды за сутки в утренние и вечерние часы до исчезновения признаков болезни. Для профилактики применяют ежедневно один раз за сутки перед отходом ко сну.

К общим симптомам блефарита относят ощущение инородного предмета, песка в глазу, слезотечение, резь, боль, тяжесть век, высыпания и язвы вокруг зрительного органа.

Гентамициновая мазь содержит антибиотик гентамицин 0,1%, который при попадании на очаг воспаления быстро купирует патологический процесс, снижает отёчность, снимает боль.

Проявляет активность по отношению к большинству бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания: золотистому стафилококку, стрептококку, клебсиелле, кишечной палочке и пр. Показана при:

• кератите;
• ячмене;
• блефарите;
• конъюнктивите;
• дакриоадените;
• опоясывающем лишае роговицы;
• ожогах, травмах, осложнённых инфекциях.

Наносится 2-3 раза за сутки в конъюнктивную полость не дольше 2-3 недель. Не используется детьми младше 2 лет, лицами с гиперчувствительностью, вирусными и грибковыми заболеваниями. Аналоги: Декса-Гентамицин, Гентацикол, Гарамицин.

Другие эффективные мази

Вылечить блефарит можно при помощи других гелей и мазей, которые редко вызывают осложнения и обладают мощным противовоспалительным действием. Большинство из них не используется при хронических формах болезни. Применение целесообразно при первых непримятых симптомах. Список лучших и доступных средств указан в таблице:

Наименование мази	Активные компоненты	Как действует	Цена, рублей
Синтомициновая	Хлорамфеникол	Блокирует размножение бактерий и препятствует возникновению вторичных инфекций	50
Эритромициновая	Эритромицин	Лекарство группы макролидов, уничтожающее патогенную флору	100
Гидрокортизоновая	Гидрокортизона ацетат	Глюкокортикостероид с выраженным противоаллергическим свойством	30
Левомеколь	Хлорамфеникол и метилурацил	Противомикробное комбинированное средство, активное по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям	136

Некоторые из препаратов опасны для аллергиков. При неправильном выборе лекарства можно усугубить состояние болезни, усилить зуд и раздражение. В худшем случае появляется нагноение и слизистые выделения.

Обзор глазных капель от блефарита

Офтальмологические капли являются эффективным вспомогательным средством при терапии воспалительных заболеваний, поражающих веки. Они быстро снимают клинические симптомы, но из-за кратковременности действия требуют частого применения (закапывания до 6-8 раз за сутки). В составе присутствуют противовирусные, противогрибковые, антисептические вещества, сульфаниламиды и пр. При блефарите назначают капли с антибиотиками, действие которых направлено на:

• предотвращение распространения патогенной флоры;
• купирование воспаления;
• уменьшение зуда и жжения;
• снятие болезненных ощущений;
• предупреждение развития осложнений.

При блефарите у ребёнка до 3 лет не назначают сосудосуживающие препараты, альфа-адреномиметики, лекарства против глаукомы. Также запрещается назначать капли детям до 15 лет, в составе которых присутствует ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин. Несовершеннолетним также не рекомендуется применять медикаменты, относящиеся к группе глюкокортикостероидов. Для пациентов с воспалением век наиболее эффективными и популярными каплями являются: Альбуцид, Максидекс, Флоксал, Лофокс, Нормакс, Тобрекс.

Альбуцид и Максидекс

Альбуцид (Сульфацил натрия) — препарат широкого спектра действия с противомикробной, бактериостатической активностью. Основан на сульфацетамиде, применяемом при различных формах блефарита. Показан для лечения всех категорий пациентов, включая новорожденных детей. Из противопоказаний отмечают индивидуальную непереносимость, ношение линз для коррекции зрения. Аналоги: Витабакт, Окомистин, Азидроп.

Дозировка зависит от возрастной категории пациентов. Детям капают в каждый глаз по одной капле, взрослым — по 2 капли 4-5 раз за сутки. Продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке. В редких случаях вызывает дискомфорт, боль, резь и жжение в области глаза.

Максидекс — противовоспалительные капли от различных форм блефарита на основе дексаметазона. Активный компонент быстро проникает в поражённые ткани, снимая покраснение, зуд и сильное воспаление. Это глюкокортикостероид, обладающий десенсибилизирующим, противоаллергическим свойством.

Препарат закапывают по 1-2 капли в поражённый глаз каждые 3-6 часов. Из противопоказаний выделяют вирусные, бактериальные, грибковые офтальмоинфекции, заболевания роговицы, повышенную чувствительность к активным веществам. Беременным и кормящим женщинам не назначается.

Флоксал и Лофокс

Капли Флоксал 0,3% основаны на антибиотике офлоксацине, который относится к группе фторхинолонов. Предназначены, чтобы лечить блефариты у взрослых и детей, старше одного года. Активны по отношению к разным видам бактерий и зачастую назначаются одновременно с одноимённой мазью.

Лекарство по одной капле закапывают в конъюнктивный мешок каждые 6 часов. По мере стихания воспалительных признаков дозировку снижают до двукратного применения. Продолжительность терапевтического курса составляет не более 14 дней. Противопоказания: индивидуальная непереносимость фторхинолонов, беременность, лактация. Аналоги: Тобримед, Квикс, Офтаквикс.

Капли Лофокс содержат ломефлоксацин — противомикробное вещество группы фторхинолонов, широко применяемое в офтальмологии. Проникая в оболочку глаза, нормализует внутриглазное давление, препятствует развитию и размножению патогенов, не оказывая влияния на работу зрительного аппарата. Взрослым до 18 лет капают по 1 капле в каждый глаз 2-3 раза за сутки в течение недели. Детям до 18 лет — по 1 капле 2 раза в сутки в течение 4-8 дней. Противопоказания: беременность, период грудного вскармливания, гиперчувствительность к активному ингредиенту.

Нормакс и Тобрекс

Нормакс — противомикробные капли на основе норфлоксацина. Разрушают ДНК бактерий, способствуя их уничтожению. Не используются при заболеваниях, причиной которых служит вирусная или грибковая инфекция. Закапывают по 1-2 капле 5-6 раз за сутки. После угасания воспалительного процесса препарат рекомендуют применять ещё 2 дня для закрепления терапевтического эффекта.

Капли глазные Тобрекс содержат тобрамицин и относятся к антибиотикам группы аминогликозидов. Обладают бактерицидным, противомикробным местным действием широкого спектра. Быстро справляются с признаками блефарита, конъюнктивита, кератита и прочими инфекционными заболеваниями глаз. Противопоказаны при гиперчувствительности активных компонентов, входящих в состав.

Препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивный мешок каждые 4 часа. В тяжёлых случаях дозировку удваивают. Продолжительность терапии зависит от этиологии заболевания, и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. Аналоги: Дилатерол, Тобропт, Тобросопт.

Обзор эффективных глазных капель

При диагностировании патологии блефарит назначается лечение каплями офтальмологического профиля, является одним из наиболее эффективных способов. Для назначения видоспецифической терапии проводится тщательное обследование пациента для определения причины заболевания, назначаются группы средств для глаз:

• антибактериальные медикаменты;
• противоаллергенные, гипосенсибилизирующие препараты;
• сульфаниламиды;
• глюкокортикостероидные вещества;
• аптечные растворы для увлажнения глаз.

Антибиотики

Препараты антибактериального ряда широко применяются при бактериально-инфекционном процессе, на фоне которого развивается блефарит, для устранения осложнений присоединения патогенной микрофлоры на фоне заболевания неинфекционной природы.

Наименование лекарственного средства	Рекомендованная схема применения
Ципрофлоксаци (Ципромед)	По 1 дозе закапывают в конъюнктивальный мешок 4–8 раз в день, курс 5–14 дней.
Офлоксацин (Флоксал)	По 1 капле 2‒4 раза в сутки, применяют длительностью до 2 недель.
Тобрамицин (Тобрекс, Тобрадекс)	Каждые 4 часа по 1 капле, курс лечения блефарита составляет 7–10 дней.
Сульфацил, Альбуцид	По 1–2 нажатию трижды в день, длительностью 10–14 дней.
Омефлоксацин (Лофокс)	Лечение проводят на протяжении 7‒9 дней, по 1‒2 капли 2 раза в день.
Норфлоксацин (Нормакс)	По 1–2 мл через каждые 6 часов на протяжении 2 недель.

Противовоспалительные

Противовоспалительные и антигистаминные средства снимают отек, воспаление, зуд.

Не рекомендовано применять гормональные лекарства при лечении блефарита клещевой этиологии, может угнетать местный иммунитет, способствовать размножению демодекоза, предпочтительно назначить в таких случаях противопаразитарные медикаменты (Демодекозон).

Наименование	Рекомендованная схема применения
Дексаметазона (Максидекс, Дексафар, Декадрон, Фортекортин)	Действующее вещество относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов, оказывает помощь в снятии отека, устранения ярко выраженных аллергических явлений. Препарат от блефарита применяют в течение 14–21 дня, со схемой приема по 1–2 капли каждые 3‒6 часов.
Антигистаминные лекарства (Аллергодил, Лекролин, Опатанол)	Оказывают противовоспалительный эффект путем стабилизации тучных клеток, устранением симптомов зуда, жжения в очаге поражения.

Успокаивающие

Капли, которые оказывают в результате назначения успокаивающее, восстанавливающее действие подбирает врач-офтальмолог исходя из причины заболевания и клинической картины блефарита:

Наименование лекарственного средства	Рекомендованная схема применения
Растворы-антисептики (Окомистин, Витобакт, Демотен)	Применяются с целью снятия раздражения слизистых оболочек, витаминизации локального характера, восстановления местного иммунитета. Курс применения до 7–14 дней.
Препараты «искусственной слезы» (Корнеокомфорт, Офтагель, Систейн Ультра, Хило-Комод).	Слезозаменители применяются для устранения симптомов сухости, болезненности в процессе моргания при отсутствии естественного увлажнения глазного яблока. Применяют при необходимости до 21 дня непрерывной терапии.
Демодекозон	Состав антипаразитарного действия помогает устранить активное размножение клеща, элиминировать продукты его жизнедеятельности.

Инструкция по использованию

Общие правила применения капель при развитии поражения век на фоне блефарита включают следующие положения:

1. Соблюдение личной гигиены. Перед использованием необходимо очистить кожу век от загрязнений, косметики, пыли. Используют специальные мыльные принадлежности, гигиенические салфетки (Блефарогель, теплый раствор Фурацилина, Блефарошампунь, настой ромашки или календулы, дегтярное мыло). Отказаться от привычки прикасаться грязными руками к глазам и лицу, применять только гипоаллергенные косметические средства, качественную декоративную косметику.
2. При ношении контактных линз необходимо предварительно извлечь, не рекомендуется применение капель от блефарита непосредственно перед использованием линз, лучше придерживаться временного промежутка в 30–45 минут.
3. Перед закапыванием раствора необходимо продезинфицировать поверхность рук, поскольку в процессе нужно оттянуть нижнее веко, может произойти контакт с поверхностью подушечек пальцев.
4. Удобно расположиться, запрокинуть голову назад, оттянуть нижнее веко, не моргать в момент закапывания лекарства.
5. Препарат вводят во внешний угол глаза.

Сравнительная таблица

Название	Рейтинг	Назначение	Цена, от ₽

Антибактериальные капли

Альбуцид

Применяется для лечения воспалительно-инфекционных, гонорейных заболеваний глаз, профилактики бленнореи у младенцев.

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 2 месяцев. Возможно однократное применение у новорожденных.

Беременным и кормящим средство можно использовать, если польза превышает возможный вред.

 

Унифлокс

Предназначен для профилактики и лечения бактериальных инфекций глаз, ушей.

средство применяется для взрослых и детей старше 12 месяцев.

Беременным и кормящим можно использовать по назначению врача.

 

Флоксал

Предназначен для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний передних отделов глазного яблока.

Препарат разрешен к применению с одного года.

При беременности и кормлении грудью использование запрещено.

 

Ципромед

Препарат устраняет бактериальные воспаления глаза и его придатков.

Нельзя применять при беременности и лактации, а также в возрасте до одного года. Противопоказан при ношении мягких контактных линз.

 

Левомицетин

Используется для лечения конъюнктивитов, блефаритов, кератитов.

Предназначен для лечения взрослых и детей возрастом от 4 месяцев (по назначению врача).

При беременности применение запрещено.

 

Антисептические капли

Окомистин

Препарат предназначен для лечения и профилактики инфекционных и гнойных процессов переднего отдела глаза, устранения отитов и синуситов.

Применяется у пациентов старше 18 лет. При беременности и лактации — запрещено.

 

Мирамистин

Используется для промывания глаз при гнойных воспалениях органов зрения. Также средство применяется в отоларингологии, урологии, гинекологии, стоматологии, для обработки ожогов, ран.

Можно использовать для взрослых и детей от трех лет (по назначению врача — в более раннем возрасте).

Беременным и кормящим женщинам разрешается использовать лекарственное средство.

 

Противовирусные капли

Офтальмоферон

Препарат применяется для лечения воспалений вирусной этиологии. Обладает иммуномодулирующими, противомикробными свойствами.

Ограничений по возрасту нет. Беременным и кормящим разрешено использовать по назначению офтальмолога.

 

Полудан

Применяется для терапии аденовирусных и герпетических конъюнктивитов, кератитов.

Средство подходит для детей и взрослых. Данных по использованию для кормящих и беременных женщин нет.

 

Актипол

Используется для лечения вирусных заболеваний зрительного аппарата, кератопатий любого генеза.

Возможно применение у взрослых и детей. Негативного влияния на плод у беременных женщин не обнаружено.

 

Капли от конъюнктивита

Ципролет

Предназначается для лечения воспалений глаз и придатков, вызванных бактериями.

Лечить препаратом разрешается с одного года. В период беременности и лактации медикамент использовать запрещено.

 

Кромогексал

Назначается для терапии и профилактики аллергического кератоконъюнктивита.

Возможно использование препарата у пациентов старше двух лет. При беременности и лактации — с осторожностью.

 

Опатанол

Область применения: лечение аллергического конъюнктивита.

Подходит для взрослых и детей старше трех лет. При беременности и в период лактации назначают с осторожностью.

 

Капли от покраснения глаз

Seeway Comfort

Смачивает поверхность глаза, а также линзы. Образует защитную пленку, действуя по принципу натуральной слезы. Очищают контактные линзы.

При беременности и лактации для применения требуется консультация врача.

 

Визин

Капли предназначены для снятия отечности и покраснения при аллергии, а также устранения раздражения, которое возникло под влиянием физических факторов.

Возраст применения: от 2 лет.

Беременным и кормящим матерям применять средство можно после консультации с врачом.

 

Систейн Ультра

Увлажняет слизистую оболочку глаза, снимает раздражение от ношения всех видов контактных линз.

Применяется только для пациентов старше 18 лет, при беременности и лактации — по назначению доктора.

 

Капли от аллергии

Лекролин

Устраняет раздражение слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией.

Применяется для пациентов старше 4 лет. Использование у беременных и кормящих возможно, если польза превышает потенциальный риск.

 

Аллергодил

Применение: лечение сезонного аллергического риноконъюнктивита, а также ринита.

Лекарственное средство применяется с возраста 4 года. Беременным и кормящим противопоказано.

 

Капли для детей

Заболевание протекает одинаково у людей всех возрастов, поэтому терапия патологии ничем не отличается. Детям прописывают медикаменты, предназначенные для взрослых, только в меньшей дозировке и другой кратности применения.

Детям старше 3 лет разрешается применение таких лекарств:

• Визин;
• Октилия;
• Мезатон;
• Ацеклидин;
• Флюоресцеин.

 

Пациентам, достигшим 15-летнего возраста, назначают Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

Детям младше 3 лет разрешается использование таких капель — Альбуцид, Макситрол и Флоксал. Альбуцид разрешается применять для детей с первых дней жизни.

Капли для беременных

Период беременности самый сложный для женщины. В это время нельзя использовать большинство лекарственных средств, предназначенных для других пациентов. Существует немало препаратов, проникающих через кровоток к плоду и нарушающих его развитие.

При воспалительном процессе век беременным назначают такие глазные капли:

• Макситрол;
• Тобрекс;
• Альбуцид;
• Диклофенак.

Лечение народными средствами

Народные методы служат отличным дополнением к основному медикаментозному лечению. Существует множество способов терапии грудными сборами, компрессами из натуральных продуктов. Перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на представленные компоненты.

Компресс из лавровых листьев

Прокипятить 10 листов в 200 мл воды. Пропитать ватный диск в отваре листьев и приложить к векам на 25-30 минут.

Отвары подорожника и тимьяна

Помогают справиться со слезоточивостью. Закапывать перед сном.

Компресс из творога или чая

Свежий творог, завернутый в марлевую ткань, прикладывать к веку на ночь. Так же и чайный пакетик, предварительно заваренный в малом количестве кипятка. Эти средства быстро и безболезненно устраняют неприятную симптоматику.

Сок клевера

Свежевыжатый сок клевера капают в глаза 4 раза в сутки.

Настой из цветков календулы

Нанести настой на ватный диск и протереть им воспаленные веки, избегая попадания на слизистую. Помогает справиться с блефаритным гноем и выделениями.

Раствор меда

В качестве обеззараживающих капель отлично подойдет водный раствор меда. В нем содержится множество витаминов и полезных элементов.

Кипяченое кукурузное масло

Мазь, которой необходимо смазывать веки 4 раза в сутки. Помогает снять припухлость и покраснение.

Массаж век

Помогает устранить воспаление массаж. Его делают самостоятельно, в домашних условиях. Берут ватный диск, смачивают его оливковым или кукурузным маслом. Тампоном массируют веки от внешнего угла глаза к внутреннему. Массаж проводится легкими, поглаживающими движениями.

Смотрите как делать массаж век в домашних условиях:

Питание

Ускорить выздоровление при домашнем лечении поможет правильная диета. Рацион обогащают продуктами, содержащими витамины А, Д, группы В:

• злаки;
• овощи и фрукты;
• морепродукты;
• кефир;
• яйца;
• зелень;
• оливковое масло.

Особенно важно придерживаться правильного питания человеку с хроническим блефаритом. Полезно принимать поливитамины, пивные дрожжи.

Лечение блефарита проводится народными и медикаментозными средствами. Схема домашней терапии зависит от причины болезни, характера ее течения. Наблюдает за пациентом офтальмолог, при необходимости внося коррективы. Терапия прекращается при ее неэффективности.

Через какое время будет заметно улучшение

Быстро купировать клиническую симптоматику при блефарите могут различные группы капель, не устраняется причина заболевания, риск рецидива остается высокий.

Оптимальным вариантом является комплексный подход с использованием местного лечения, иммуностимулирующей терапии, соблюдения личной гигиены.

Даже при соблюдении всех правил длительность терапии составляет от полутора месяца, этиология болезни, форма, степень поражения, влияет на длительность наступления положительного эффекта.

Излечение блефарита зависит от причины заболевания (при стафилококковой контаминации более длительно, при аллергенной природе – быстрее). При соблюдении назначений врача скорость выздоровления каплями повышается.

Профилактика блефарита

Профилактика блефарита состоит в соблюдении безопасности глаз. Необходимо защищать глаза во время работы со стройматериалами, пыльными вещами. Если на улице ветренная погода, песчаные бури – необходимо надевать защитные очки.

Профилактические мероприятия для здоровья организма , насыщение рациона витаминами, особенно жирорастворимыми (А, Д, Е, К). При блефарите важно поддерживать суточную потребность в витамине С (60-100 мг).

Необходимо минимум 1 раз в день пользоваться средствами для очистки век: блефарогель, блефарошампунь.

В профилактических целях веки глаз можно 2-3 раза в неделю протирать раствором фурацилина. Концентрация раствора должна быть 1:5000. В 100 мл кипяченой горячей воды необходимо растворить 1 таблетку. Раствор фурацилина годен в течение 2-3 дней, затем теряет свои свойства. Хранить можно в холодильнике в закрытой емкости.

Девушкам обязательно необходимо снимать макияж на ночь, проводить полную очистку лица и глаз. Постоянная ходьба с тушью или подводкой повышает риск аллергизации и развития чешуйчатого блефарита.

Капли для беременных

Блефарит является распространенным заболеванием, которое нередко возникает в период беременности на фоне ослабленной иммунной системы. Во время вынашивания ребенка не рекомендуется использовать какие-либо медикаментозные средства и запрещается применять большинство глазных капель (Нормакс, Флоксал, Лофокс и другие). Но в запущенных случаях, когда польза для организма женщины будет больше, нежели вероятность развития осложнений у плода. Врач может рекомендовать лечение воспаления века следующими офтальмологическими каплями:

• Диклофенак;
• Макситрол;
• Тобоекс;
• Альбуцид.

Во время беременности чаще всего назначаются последние капли, которые также можно применять в лактационный период. Будущая мама должна придерживаться такой схемы: закапать 1-2 капли средства в конъюнктивальный мешок одного глаза, затем сделать перерыв 15-20 минут и закапать другой глаз. Повторять данную процедуру при блефарите следует по 2-4 раза в сутки на протяжении 3-5 дней, пока не наступят улучшения.

Дополнительно может рекомендоваться применение Искусственной слезы.

Меры предосторожности при терапии заболевания

Если оздоровительные мероприятия проходят успешно, избавиться от воспаления удастся за 10-14 дней. Существуют некоторые опасности.

1. Возможность переноса воспалительного процесса на слизистую глаза или роговицу.
2. При самолечении и запоздалой диагностике можно упустить более серьезную патологию, скрывающуюся за блефаритом.

Для успешного оздоровления необходимо соблюдать меры предосторожности:

1. Посетить врача сразу же после выявления болезни.
2. Соблюдение личной гигиены.
3. Избегать дополнительных воздействий на глаза: косметика, скраб, мыло.
4. При аллергии на использованные лекарства, прекратить их прием и обратиться к врачу.
5. Работа над иммунитетом: прием витаминов, закаливание, правильное питание.

Соблюдение врачебных инструкции, следование назначенному лечению, прием препаратов и применение профилактических мер, предостерегут глаза от нежелательных последствий.

Последствия и осложнения

К основным осложнениям блефаритов относятся: образование ячменя, блефарохалазис, воспаления роговицы и конъюнктивы, нестабильность слезной пленки, синдром «сухого глаза».

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении в целом прогноз благоприятный, при этом не исключается появление частых рецидивов с развитием хронического блефарита.