Лагофтальм: симптомы, диагностика, всегда ли неизбежна операция

МКБ-10

H02.2 ЛагофтальмЛагофтальм

  • Причины лагофтальма
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы лагофтальма
  • Осложнения лагофтальма
  • Диагностика лагофтальма
  • Лечение лагофтальма
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Лагофтальм (от греч. – заячий глаз) – распространенная офтальмопатология зачастую паралитического генеза. Нарушение смыкания век на фоне паралича или пареза встречается с частотой 30:100000 населения. Статистические данные об эпидемиологии других форм отсутствуют. В 60% случае заболевание развивается на фоне неврита лицевого нерва неустановленного происхождения. У лиц мужского и женского пола диагностируется в соотношении 1:1. Географические и сезонные особенности распространения патологии не установлены. Лагофтальм имеет важное социальное значение из-за высокого риска инвалидизации пациента.

Определение болезни. Причины заболевания

Лагофтальм — это офтальмологическое заболевание, при котором человек не может полностью сомкнуть веки. Оно сопровождается сухостью глаза, что значительно снижает защиту его поверхности. Это приводит к развитию различных поражений роговицы [1] : кератопатии (помутнению роговицы и снижению зрения), дефектам стромы (основного слоя роговицы) и перфорации (появлению сквозного отверстия в роговице) [4] . В крайних случаях пациент может потерять зрение или даже глаз [5] .

 

Лагофтальм является многофакторным заболеванием [6] . Все причины его возникновения делятся на две основные группы: повреждение лицевого нерва и нарушение работы век.

Повреждение лицевого нерва

В результате повреждения лицевого нерва, который связывает круговую мышцу глаза с центральной нервной системой [9] , нарушается смыкание век и отведение слезы. При повреждении других мимических мышц нарушается динамическая поддержка мягких тканей лица, в том числе и нижнего века, что приводит к развитию гравитационного птоза (опущения) на поражённой стороне.

 

Причины повреждения лицевого нерва разнообразны:

  • Травма лицевого нерва. Лицевой нерв чувствителен к повреждениям. Нарушение его функции нередко возникает как осложнение после нейрохирургических операций.
  • Нарушение кровообращения. Лицевой нерв питает от передней нижней мозжечковой артерии, которая наиболее чувствительна к ишемии — значительному уменьшению притока крови.
  • Паралич Белла — повреждение лицевого нерва, связанное с вирусной инфекцией. Возникает, как правило, внезапно. Характеризуется односторонним поражением лица и может самостоятельно разрешаться в течение шести месяцев.
  • Новообразования центральной нервной системы. Чаще всего встречаются невриномы слухового и лицевого нервов, а также опухоли мостомозжечкового угла.
  • Инфекционные заболевания. Менее распространённая группа причин. Поражение коленчатого узла, вызванное вирусом опоясывающего герпеса (синдром Рамсея Ханта), начинается с появления красной сыпи и пузырьков вокруг ушных раковин и барабанных перепонок, иногда на нёбе или языке. Также лицевой паралич может быть первым признаком СПИДа, но, как правило, он возникает при хронической ВИЧ-инфекции .
  • Синдром Мебиуса. Редкое врождённое заболевание, при котором отсутствует мимика лица. Основными клиническими проявлениями являются ограничение подвижности лица, косоглазие, нарушение моторики и различная неврологическая симптоматика.

Нарушение функции век

Верхнее и нижнее веко состоят из семи структурных слоёв: кожи и подкожной клетчатки, круговой мышцы глаза, орбитальной перегородки (фасции), мышц-ретракторов (антагонисты смыкающих мышц), тарзальных пластинок (плотного каркаса века) и конъюнктивы. Повреждение или атрофия любого из этих слоёв может препятствовать смыканию век [10] .

 

Среди факторов нарушения смыкания век можно выделить следующие:

  • Рубцовые деформации. Химические или термические ожоги, рубцующий пемфигоид (рубцевание конъюнктивы глаза), синдром Стивенса — Джонсона (аллергическое поражение слизистой) или механическая травма могут привести к рубцеванию мягких тканей, которое ограничивают экскурсию мышц (их объём при расслаблении и напряжении не меняется).
  • Последствия операции на веке — блефаропластики [11] . Избыточное удаление кожи или круговой мышцы век, выполняемое как с эстетической целью, так и в связи с удалением новообразований, может привести к развитию лагофтальма. Также отмечаются случаи развития лагофтальма после коррекции птоза верхнего века.
  • Проптоз. Выпячивание одного или обоих глазных яблок может препятствовать смыканию век. Также проптоз является симптомом эндокринной офтальмопатии, которая развивается при заболеваниях щитовидной железы. Это связано с фиброзным поражением леватора — мышцы, которая поднимает верхнее веко.
  • Энофтальм. Смещение глазного яблока внутрь орбиты также нарушает положение век и смыкание глазной щели. Обычно «вдавление» глаза связано с особенностью анатомии или возникает в результате травмы, перелома стенок орбиты и возрастного энофтальма, который связан с атрофией мягких тканей орбиты.
  • Синдром гибкого века. Возникает из-за повышенной эластичности и гибкости тарзальных пластинок (каркаса) верхнего и нижнего век.

Среди вышеперечисленных причин возникновения лагофтальма наиболее частой является повреждение лицевого нерва [12] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Этиология

Лагофтальм развивается вследствие:

  • паралича тройничного, лицевого нервов;
  • аномалии развития;
  • экзофтальма;
  • рубцовых изменений.

Причина параличей — болезнь Белла, неврит лицевого нерва, другие неврологические заболевания, травмы и повреждения нервных стволов. Аномалии развития возникают во внутриутробном периоде. Экзофтальм, выпячивание глазного яблока, следствие тиреотоксикоза. Рубцы на лице после ожогов, травм могут препятствовать смыканию век.

Патогенез

В норме сокращение круговой мышцы обеспечивает закрытие глаз. При нарушении чувствительной (тройничный нерв) или двигательной (лицевой и глазодвигательный нервы) иннервации процесс нервно-мышечной передачи импульса не реализуется, отсутствие сокращения круговой мышцы проявляется лагофтальмом. Глазная щель открывается благодаря группе мышц антагонистов – леваторов, поэтому данная функция не страдает. При этом антагонистическая контрактура мышцы, поднимающей веко, усугубляет клинические проявления лагофтальма. Реже смыкание невозможно из-за патологии строения. Снижение амплитуды мигательных движений препятствует равномерному распределению слезной жидкости на поверхности конъюнктивы, поэтому больных беспокоит повышенная сухость. Развитие ксерофтальмии потенцирует выворот нижней слезной точки, обусловленный смещением нижнего века и снижением тургора.

Читайте также  Когда лучше наращивать ресницы до или после месячных

Что такое лагофтальм

Диагноз «лагофтальм» (от греч. lagos — заяц и ophthalmos — глаз) диагностируется при неполном смыкании век одного или обоих глаз.

В здоровом глазе всегда сохранены механизмы защиты от вреда окружающей среды. Именно физиологическое увлажнение глаза позволяет ему сохранять все важнейшие качества. Для моргания и увлажнения глаза веки должны между собой смыкаться. Если же этого нет, то орган зрения начинает пересыхать, что недопустимо. Хроническая глазная сухость приводит к множеству неприятностей и возникновению недугов «зеницы ока».

Отчего же происходит эта патология? Нередко закрыться полностью глаз не может из-за сильного выпячивания глазного яблока. Такой патологический процесс может возникать из-за серьезных изменений в организме. И не обязательно патология может касаться самого глаза. Бывает, что лагофтальм вызывают патологии других органов. Чаше всего не смыкание век может формироваться при:

  • колобоме (врожденном недоразвитии век);
  • парезе или параличе лицевого нерва;
  • параличе Белла;
  • рубцовом вывороте век (как последствии ожогов или операций);
  • трахоме;
  • выпячивании глазного яблока (экзофтальме) при патологии щитовидной железы или орбитальных патологиях (опухолях глазного яблока и др.);
  • последствиях неудачной пластики лица;
  • травмах лица или среднего уха;
  • последствиях мозговых травм с переломом черепа;
  • воспалении ушных слюнных желез;
  • миопии высокой степени;
  • приращении века к конъюнктиве (симблефарон);
  • пузырьках на веках и конъюнктиве (пемфигус);
  • недостатке витамина А.

Бывает также, что несмыкание век появляется у людей без видимых причин. При этом человек об этой своей особенности может и не знать. Никакого дискомфорта пациент при этой форме лагофтальма не чувствует. В таком случае говорят о физиологическом лагофтальме. Нередко этот косметический дефект виден у младенцев уже при рождении.

Классификация заболевания

Лагофтальм различают по степеням. Рассмотрим классификацию болезни:

  1. При слабой степени лагофтальма расширяется глазная щель, но на незначительное расстояние. При этом опускается край нижнего века. Человек полностью закрывает глаза. Но во сне глазная щель приоткрывается.
  2. Средняя степень характеризуется уменьшением складчатости кожи. Для полного смыкания век требуется приложить усилия. Когда человек спит, его глаза непроизвольно открываются.
  3. При сильной степени лагофтальма веки не смыкаются вообще. Конъюнктива, роговая оболочка пересыхают. Вскоре развивается воспалительный процесс, появляются дистрофические нарушения органа зрения.

После проведения офтальмологических операций возникает риск появления паралитического лагофтальма. Поэтому при диагностировании паралича лицевого нерва требуется проведение специального лечения.

Причины лагофтальма

Наиболее частой причиной возникновения лагофтальма является паралич лицевого нерва, ретракции, рубцы век, симблефарон – сращивание оболочки века с оболочкой глазного яблока и экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Причиной паралича лицевого нерва может стать сильное охлаждение организма, различные заболевания слухового аппарата, менингит, резкое снижение защитных сил организма, а также и другие патологические состояния.

Возможно проявление болезни при врожденной патологии век, так называемом коротком веке. В результате неудачных механических воздействии, например, после пластической операции и ряда других приобретенных причин также может возникнуть неполное смыкание век. Иногда причиной появления лагофтальма может стать осложнение после инфицирования гриппом.

Часто лагофтальм наблюдается в виде выпячивания глазного яблока – экзофтальма. Такие пороки чаще всего являются свидетельством опухолевых процессов позади глаза или иных патологических процессов в глазу.

Для данного заболевания характерны частые воспалительные процессы роговицы глаза.

Степени заболевания

Лагофтальм имеет три выраженные степени, которые зависят от их проявления.

  1. Слабая – человек способен закрывать глаз полностью. Веко опускается незначительно во время сна.
  2. Средняя – для полного закрытия глаза необходимо приложить усилия. Веки во время сна открыты.
  3. Сильная – глаза всегда открыты. Орган страдает от сухости, повышается вероятность воспалительных процессов.

Если длительное время пациент не обращается за помощью, начинает ухудшаться зрение, появляются язвы, глаз мутнеет.

Симптомы

Если полностью сомкнуть веки человеку невозможно, это нарушает конструкцию слезной пленки и обрекает глаз на постоянное пересыхание конъюнктивы и роговицы.

Обычно недуг начинается с покраснения глаз после сна. При этом пациент может сталкиваться с такими неприятными симптомами в области глаз:

  • дискомфортом или болью;
  • покраснением, сухостью, жжением;
  • затуманиванием или снижением зрения;
  • светобоязнью;
  • чувством инородного предмета.

Внешне заметно, что на одном глазу у человека щель заметно больше, чем на другом. При попытке закрыть глаз щель все равно не исчезает, даже во время сна. При этом нижнее веко слегка опущено и не прилегает к глазному яблоку.

Иногда «заячье веко» возникает одновременно на двух глазах. К такому пугающему «зиянию» затем присоединяется еще и слезотечение и снижение зрения.

При длительном неизлеченном лагофтальме возможно возникновение следующих последствий:

  • язвы роговицы;
  • трофического кератита;
  • хронического конъюнктивита;
  • помутнения роговицы (лейкома).

При серьезном течении лагофтальм может привести к серьезному ухудшению или полной потере зрения.

лечение лагофтальм

Диагностика

В диагностике «заячьего газа» обычно нет никаких сложностей. Его клиника очень характерная и редко вызывает диагностические сложности. О данном диагнозе говорит сам типичный внешний вид больного и его жалобы.

Обычно при лагофтальме пациенты отмечают чувство песка в глазе, слезотечение. При этом специалист обязательно проводит инструментальный неврологический осмотр. Это необходимо для выявления причины патологии.

Помимо физиологического лагофтальма, также различают 3 степени недуга с различными анатомическими проявлениями:

  • слабую степень;
  • среднюю степень;
  • сильную степень.

Неизлеченный лагофтальм очень опасная штука, так как при длительном течении он серьезно повреждает глаз у пациентов.

При этом недуге нередки эрозии и язвы роговицы, а затем и помутнение глаза.

С лечением данной глазной патологии не стоит затягивать.

Нередко врачам приходится отличать лагофтальм от другой глазной патологии – эктропиона глаз (выворота век).

Лечение

Лечение лагофтальма связано с его причиной и всегда направлено на ее устранение. Разные причины этого заболевания требуют и принципиально разной методики лечебного вмешательства.

Читайте также  Эндоскопическая подтяжка лба: показания и противопоказания, проведение, результат

Если причина недуга связана с невритом нерва, то лечением при возникшем лагофтальме должен заниматься невропатолог с параллельным консультированием у офтальмолога. При лечении этой патологии используются мероприятия по обеззараживанию конъюнктивы, ее увлажнению и предупреждению осложнений. Для этого обычно используют:

  • использование закапывания растворов фурацилина, сульфацил-натрия или «искусственных слез»;
  • закрепление века пластырем для предупреждения слезотечения;
  • наложение защитной повязки;
  • использование антибактериальных мазей;
  • защитное ношение линз.

При дистрофических процессах роговицы используются:

  • нанесение витаминных мазей (0,5 % тиаминовая), стерильного рыбьего жира;
  • закладывание в глаз вазелинового или облепихового масла (стерильного);
  • подкожные инъекции витаминов группы В (В1,В6) по 1 мл ежедневно.

Очень часто назначается оперативное лечение синдрома «заячьего глаза». Это необходимо при:

  • врожденном недоразвитии век;
  • рубцовом вывороте или сильном отставании век.

При таких сложных патологиях обычно предлагают частичную блефарорафию (ушивание глазной щели для ее уменьшения).

Именно оперативное лечение относится к самым эффективным лечебным мероприятиям при лагофтальме.

Методика операции при лагофтальме выглядит так:

  1. Производится разрез выше края века на 8 мм (для расслабления напряженных мышц), длящийся до наружных и внутренних глазных углов.
  2. Предварительно готовится лоскут кожи пациента (трансплантат), взятый из определенных участков тела (волосистая часть головы, заушная часть, затылок или плечо).
  3. Приготовленным участком кожи закрывают образовавшийся дефект век. Трансплантат фиксируют с помощью узловых швов и накладывают специальную повязку на 5-7 дней.

Своевременное оперативное лечение позволяет предупредить «букет» серьезных глазных проблем при лагофтальме.

Также при данной патологии применяют следующие оперативные техники:

  • использование имплантов для век;
  • оперативная коррекция иннервации круговой глазной мышцы.

При консервативной терапии лагофтальма в стадии ремиссии применяют физиопроцедуры, ЛФК и санаторно-курортное лечение.

лагофтальм

Лечение лагофтальма народными средствами

Медицина не знает способа борьбы, дающего сто процентный результат. Лагофтальм лечится комплексом мер. Интенсивная терапия. Использование широкого спектра медикаментов. Операция. С сухостью глаз при длительном сидении в офисе, работе за компьютером или на сквозняках можно справиться народными средствами. Возьмите любую из нижеперечисленных трав, заварите, пользуйтесь для промывания и увлажнения.

  • Зеленый чай.
  • Аптечная ромашка.
  • Розмарин.
  • Фиалка.
  • Мята.
  • Календула.
  • Очанка.

Зайдите в фито аптеку и проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, как можно избавиться от сухости глаз. Обязательно посетите офтальмолога, пройдите обследование. Качественное лечение не даст потерять зрение. Соблюдайте гигиену и регулярно посещайте врача.

Лечение паралитического лагофтальма

Паралитический лагофтальм появляется как следствие паралича глазной круговой мышцы, что развивается от патологии нерва лица.

После исследований, проведенных Всемирной Организацией Здравоохранения, отмечается широкое распространение заболеваний лицевого нерва, занимая второе место в мире среди патологий ПНС. Первое среди болезней головных нервных окончаний: 20-30 случаев в год на 100 тыс человек и не зависит от половой принадлежности, расы и места жительства.

Появлению лицевого паралича способствуют:

  • паралич Белла;
  • новообразования;
  • патология слюнной железы;
  • болезнь среднего уха;
  • травмы;
  • осложнения после пластических операций;
  • инфекционные заболевания.

Для устранения симптомов, успеха в лечении существует ряд методов, применяемых на практике долгое время и дающие удовлетворительный результат. Все зависит от своевременного устранения дополнительных проблем со здоровьем глаза.

При слабой и средней степени течения болезни можно обойтись применением препаратов местного назначения, поддерживающих пластырей, повязок.

В сложных ситуациях назначается оперативное лечение. Методика подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лечение лекарственными препаратами Паллиативное лечение Оперативное лечение Блефарорафия
  • капли: увлажняющие, питательные, обеззараживающие;
  • средства для замены слез;
  • противовоспалительные лекарства;
  • поддерживающий пластырь.
  • вводится гиалуроновая кислота или ботулинический токсин.
  • по реконструкции мимических мышц;
  • пересадка;
  • перемещение близлежащих мышц;
  • имплантанты: применяются магниты в верхнем и нижнем веке, пружины в верхнем веке, хрящ, силикон, благородные металлы.
  • не кровавая — прошивание кожи;
  • кровавая – удаление лишней, свисающей кожи.

Народная медицина имеет свои методы лечения лагофтальма. Популярным средством является облепиховое масло, которое наносится на глаз перед сном. Оно помогает предотвратить высыхание роговицы и развитие инфекции. Применяются витамины В1(В6) – уколом по 1 мл, курсом 10-30 дней.

Здоровье глаза

Прогноз

Лагофтальм нередко проходит бесследно при адекватной и своевременной терапии. Однако при хронических неврологических патологиях недуг может проходить не до конца (инсульт, хроническое течение неврита лицевого нерва). При остром же течении этого процесса и адекватной своевременной терапии выздоровление часто стопроцентное (острый неврит лицевого нерва). При этом часто обходятся без операции.

Возможные осложнения

При откладывании визита к офтальмологу на потом, болезнь в силах принять другую, гораздо более опасную для качества жизни и здоровья человека форму.

Например, она в силах стать толчком для появления кератита — воспаления роговой оболочки, которое способно вызвать её помутнение и, как следствие, привести к слепоте. Нельзя забывать об эрозии склеры, которая так же может появиться вдобавок к запущенному случаю лагофтальма.

Профилактика

Важно не допустить запускания заболевания. Иначе пациенту придется решаться на операцию, или столкнуться с проблемой постоянного дискомфорта в глазах с последующими плачевными для зрения процессами.

Основой недопущения недуга являются меры, связанные с:

  1. своевременной терапией офтальмологических патологий;
  2. предотвращением ожогов глаз;
  3. недопущением глазных травм;
  4. правильным лечением неврологических патологий (неврит лицевого нерва, инсульт);
  5. использованием мягких контактных линз как защитных покрытий для глаз.

Лагофтальм не тот недуг, при котором можно длительно наблюдать за его течением. Оперативное лечение при появлении первых типичных симптомов болезни способно полностью излечить пациента и не допустить развития дистрофического кератита. Берегите себя и ваш орган зрения!

Используемые источники:

  • Поляк, Б. Л. Повреждения органа зрения / Б.Л. Поляк. — Москва
  • Офтальмохирургия с использованием полимеров. — М.: Гиппократ, 2009.
  • Полунин, Г. С. Физиотерапевтические методы в офтальмотологии / Г.С. Полунин, И.А. Макаров. — М.: Медицинское информационное агентство, 2012.
  • Статья на Википедии

Лагофтальм у детей

Лагофтальм

Причиной лагофтальма у детей являются анатомические особенности век, нарушение иннервации круговой глазной мышцы или травматическое повреждение.

Читайте также  Кушетки для наращивания ресниц (50 фото): складные, анатомические и другие, размеры, выбор чехлов и матрасов, ортопедические кресла-кушетки

Выявить заболевание под силу лишь специалисту. Это делает офтальмолог или невропатолог. Родители должны бить тревогу, если грудничок постоянно спит с приоткрытыми глазами. Если веки смыкаются неплотно лишь в период поверхностного сна, это не является отклонением. Такой симптом свидетельствует о физическом и нервном перевозбуждении, которое ребенок испытал во время бодрствования.

Физиологический лагофтальм, который присутствует в первые 12-18 месяцев жизни, не является симптомом патологии. Обычно нервное перенапряжение приводит к тому, у ребенка, помимо проявлений лагофтальма, наблюдаются вздрагивания, бормотание, лепет, подергивание конечностей. Иногда малыш может смеяться или плакать во сне.

Чаще всего лагофтальм у детей не приводит к негативным последствиям.

Однако наличие патологии в дневное время может привести к таким осложнениям:

  • пересыхание слизистых покровов;
  • инфицирование и повреждение роговицы;
  • ухудшение зрения.

В такой ситуации нужно сразу обращаться к врачу. Специалист назначит хирургическое вмешательство – блефарорафию.

Дополнительные факты

Лагофтальм (от греч. – заячий глаз) – распространенная офтальмопатология зачастую паралитического генеза. Нарушение смыкания век на фоне паралича или пареза встречается с частотой 30:100000 населения. Статистические данные об эпидемиологии других форм отсутствуют. В 60% случае заболевание развивается на фоне неврита лицевого нерва неустановленного происхождения. У лиц мужского и женского пола диагностируется в соотношении 1:1. Географические и сезонные особенности распространения патологии не установлены. Лагофтальм имеет важное социальное значение из-за высокого риска инвалидизации пациента.
Лагофтальм
Лагофтальм

Фото

Офтальмология классифицирует лагофтальм по тяжести и степени выражения признаков. Несколько ярких примеров помогут точнее понять, с чем сталкиваются пациенты.

Фотография слабой степени

Визуальные изменения не заметны, пациент не ощущает беспокойства. Глазная щель не сильно приоткрыта. Опущение нижнего века минимальное. Медиальная треть определена небольшим сглаживанием кожи. Пока нет больших трудностей при закрывании глаз. Циркуляция слезной жидкости в пределах нормы. Появляется небольшая щель во время глубокого сна. Эффективное лечение затормозит процесс и восстановит работоспособность круговых мышц. Нет необходимости прибегать к радикальным средствам,.

Фотография средней степени лагофтальма

Намного сильней выражено клиническое проявление лагофтальма. Резкое уменьшение складчатости кожи. Больному требуется приложить немало усилий, чтобы закрыть плотно оба глаза. Приходится заострять на моргании внимание и задействовать орбитальную часть круговых мышц. Ощущается сухость и жжение в конъюнктиве из-за нехватки слезной жидкости и плохой смазки. Во время сна глаза полностью открыты, что приводит к попаданию пыли и инфекции. Лечение необходимо проводить, комплексно используя весь имеющийся арсенал.

Фотография сильной степени лагофтальма

Больной не в состоянии закрыть глаза. Полное отсутствие слезной жидкости приводит к сухости конъюнктива и роговицы. Следствием становится воспаление оболочки глаза, ведущая к потере зрения. Терапевтическим средствам, невозможно исправить положение. Бороться с лагофтальмом на этой стадии эффективно можно исключительно хирургическими методами.

Чтобы болезнь не стала большой проблемой и не перешла в хроническую форму, требуется немедленно идти к специалисту при малейших сомнениях в качестве работы глазных мышц. Даже небольшая щель при закрывании и моргании требует проконсультироваться с врачом. Необычная сухость, покраснение, жжение, кажущееся присутствие песка под веком говорит о развитии болезни. Терапевтическим средствам, легко замедлить прогрессирование болезни на первой стадии. Это предотвратит более серьезные изменения в тканях мышц лица и нервных окончаниях.

Не сделав должных выводов и игнорируя мелкие неудобства, обязательно разовьется следующая стадия. Веки перестают участвовать в моргании, усиливается гиперемия орбитальных конъюнктив, поскольку ночью глазная щель остается открытой. Часто пациенты жалуются на снижение зрения и появление мутной пелены. Лагофтальма опасна последствиями, поскольку приводит к полной потере зрения. Правильно выбранное лечение, основанное на современной терапии, медикаментозном воздействии и хирургическом вмешательстве восстановит привычную работу круговых мышц глаз.

40% пациентов страдающих от лагофтальма обращаются к врачам офтальмологам из-за сухости, раздражения роговицы и резкого ухудшения зрения, когда болезнь перешла в хроническую стадию. Появление катарального конъюнктивита говорит о последнем этапе развития заболевания. Отсутствие смазки и защиты глаза становится причиной образования многочисленных язвочек, развивается бельмо. Тяжелые формы приводят к перфорации и полной потери зрения.

Диагностирование начинается с визуального осмотра глаза. Установить степень лагофтальма просто. Закрываем глаза. наличие щели между веками говорит о проблемах со здоровьем. Специальные методики, современное оборудование, помогает выбрать средства для борьбы с болезнью. Потребуется несколько видов обследований глаз.

Биомикроскопия. Выявляет симптомы и степень поражения роговицы и конъюнктивы. Визуально определив начало инфекционного воспаления, требуется немедленно начать лечение, чтобы не дать перейти в острую фазу.

Визометрия. Измеряется острота зрения имеющимися в наличии средствами. Прогрессирующая болезнь сопровождается резкой дисфункцией зрительного восприятия.

УЗИ. В-режим. Рекомендуется пациентам с подозрением на пан и эндофтальмит. Если фиксируется, серьезные нарушения прозрачности потребуется проведение ОКТ.

Побороть лагофтальм поможет своевременное диагностирование. Заметив опущение уголков губ, отсутствие возрастных складок на лбу требуется проконсультироваться с невропатологом на случай паралича или инсульта. Аномальные отклонения развития век диагностируются у детей в раннем возрасте. Рубцовой выворот или ретракция всегда являются следствием травм или сложных воспалений тканей. При необходимости срочного хирургического вмешательства пациенту назначают развернутое обследование, требующее госпитализации и клинических условий.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется процесс операции по исправлению лагофтальма.

Источники
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/lagophthalmos
  • https://ProBolezny.ru/lagoftalm/
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/2928-lagoftalm
  • https://BeregiZrenie.ru/bolezni-vek/lagoftalm/
  • https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/lagoftalm
  • https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/lagoftalm.htm
  • https://DomKrasotki.ru/resnicy/zabolevania/lagoftalm
  • https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/veki/lagoftalm/lagoftalm-chto-eto-takoe-i-kak-prohodit-lechenie/
  • http://glazam.info/lagoftalm/
  • https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/219-lagoftalm.html
  • https://kiberis.ru/?p=30930
  • https://linza.guru/lagoftalm/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Модный микс
Adblock
detector